来源:中华炎性肠病杂志。
器械扩肛可以降低粪便转流的可能性。
轻中度狭窄应首先尝试器械扩肛联合药物和(或)饮食调节治疗。
扩张器直径以排便症状缓解,能通过内镜检查并活检为度,避免过度扩肛导致大便失禁。
笔者中心的标准是对能够通过12 mm硬性扩肛器的患者建议扩肛治疗。
首次扩肛可以在门诊或手术室进行,麻醉后用经过润滑的扩肛器或食指进行轻柔地扩张,并在扩肛后充分检查肛管和直肠。
随后指导患者在家中使用相应直径的扩肛器自行扩肛,以维持治疗效果。使用的扩肛器应从能轻松插入的最大口径开始,逐渐过渡到16 mm或18 mm扩肛器。