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声带小结、息肉是喉部最常见的良性疾病，一般不会癌变。但也有极少数喉癌以声带息肉外观出现，术后病理才能明确诊断。所以，所有声带小结、声带息肉术后标本都要做病理检查。 声带小结、息肉形成的原因是讲话过多、大喊大叫、大发脾气，声带过份摩擦，使声带损伤、肿胀。但声带自身会进行保护性自行修复，使声带长“茧”（类似手足局部皮肤长期摩擦形成皮肤老茧），形成声带小结、声带息肉。 皮肤（手上）老茧吃药有用吗？没用！同样，吃药也治不好声带小结、息肉。建议声带小结、息肉患者多听从医生建议，尽量少吃药、不吃药，但患者会说“这些道理我也懂，但我的吴海涛 主任医师 2016-11-06 20:52:44
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），长时间无节制的大声说话、大喊大叫……否则会再长声带息肉。嗓音保健1.要让声带及时休息，避免长时间说话、唱歌，尽量不要大喊大叫。2.要积极锻炼身体，保持良好状态，这样声带不容易充血、水肿，不容易长息肉或小结。3.保持良好的生活习惯，应尽量避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激，以免声带充血、水肿。4.受凉、感冒时，不要用音过度，更不要唱卡拉OK。感冒、咳嗽时，声带本身巳经有不同程度的充血水肿，再过度发声、唱卡拉OK时，会加重声带充血水肿，更容易长息肉或小结。5.月经期的嗓音保健也应重视，月经期声带轻度充血、肿胀，因此，在月经期要避免滥用嗓音。6.注意变声期嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理吴海涛 主任医师 2016-03-23 20:16:52
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问：手术前声嘶很明显，手术后声嘶消失，很高兴，可是到第二天又出现声嘶，为什么？答：有声带息肉，就会影响声带闭合，所以声嘶，手术切除息肉后，声带闭合良好，声嘶消失。但手术有一定的创伤，切除息肉后，第二天声带出现一定程度的声带肿胀，这也会影响声带闭合，所以又声嘶。术后声休2周，就是为了手术引起的声带肿胀尽快消退，声带肿胀消退后，声音会恢复到正常。问：为什么声带息肉手术后2～３个，还声嘶？答：有的病人除声带息肉外，还有较重的喉炎，声嘶是息肉和喉炎共同引起的，声带息肉切除后，但喉炎还在，声带慢性充血、肥厚还在，所以还会声嘶，只有声带慢性充血、肥厚消失后，声嘶才会消失。问：为什么声带息肉术后3～6个月吴海涛 主任医师 2016-10-23 17:10:26
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，32.7%小声带息肉保守治疗无效，其主要原因还是用嗓过度，并没有真正做到病因治疗。 声带息肉发病率常常与病人年龄相关，本组资料中，声带息肉好发年龄在31～60岁，发病率最高年龄为41～50岁，此年龄段是工作的黄金时间，因长时间用声过度而造成声带损伤，引起声带息肉，这与张瑾等[2, 3, 4]学者得出了相似的结论。而且以中年男性多见，这可能与饮酒以及吸烟等因素有关 [5, 6]。 保守治疗无效的息肉和大息肉，必须手术治疗，全麻显微喉镜下切除息肉是最常用、最有效的手术方法之一。显微支撑喉镜具有独特的手术优点，即手术视野清晰，并可放大视野,操作可控、精准。全麻显微喉镜吴海涛 主任医师 2016-11-06 20:44:47
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问：手术前声嘶很明显，手术后声嘶消失，很高兴，可是到第二天又出现声嘶，为什么？ 答：有声带息肉，就会影响声带闭合，所以声嘶，手术切除息肉后，声带闭合良好，声嘶消失。但手术有一定的创伤，切除息肉后，第二天声带出现一定程度的声带肿胀，这也会影响声带闭合，所以又声嘶。术后声休2周，就是为了手术引起的声带肿胀尽快消退，声带肿胀消退后，声音会恢复到正常。 问：为什么声带息肉手术后2～３个，还声嘶？ 答：有的病人除声带息肉外，还有较重的喉炎，声嘶是息肉和喉炎共同引起的，声带息肉切除后，但喉炎还在，声带慢性充血、肥厚还在，所以还会声嘶，只有声带慢性充血、肥厚消失后吴海涛 主任医师 2016-04-16 22:25:51
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憋醒，甚至有生命危险，应及时到医院治疗。成人急性喉炎一般无呼吸困难现象，声音嘶哑是主要症状。急性喉炎通过适当药物治疗及休息、少说话，可在短期内恢复正常。 2. 慢性喉炎。 多见于长期烟酒过度、过度劳累、讲话过多等情况，生活环境中灰尘烟雾、挥发性气体刺激，也会使喉部粘膜慢性发炎。主要症状：说话声音嘶哑，音调较低，讲话容易疲劳，常常伴有咽异物感、多痰、咽喉痛、咳嗽等症状。早期为间歇性，逐渐发展变为持续性，但完全失音的很少。要治好慢性喉炎，应首先戒除烟酒，生活有规律，要休息好，适当活动锻练、增强体质；不熬夜、避免过度劳累、不过多讲话。 3. 声带小结和声带息肉。声带小结和息肉好发于讲话吴海涛 主任医师 2016-11-06 21:04:12
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生活习惯，应尽量避免浓茶、辛辣食品、烟酒刺激，以免声带充血、水肿。4. 受凉、感冒时，不要用音过度，更不要唱卡拉OK。感冒、咳嗽时，声带本身巳经有不同程度的充血水肿，再过度发声、唱卡拉OK时，会加重声带充血水肿，更容易长息肉或小结。5. 月经期的嗓音保健也应重视，月经期声带轻度充血、肿胀，因此，在月经期要避免滥用嗓音。6. 注意变声期嗓音保健。变声期是每个人嗓音发育过程中的一种自然生理现象，一般男孩的变声期在14-16岁，女孩在12-14岁。在此期间，声音的音调明显降低，由童声向成人声转变。要特别注意，不能大喊大叫，不要长时间唱歌、长时间大声朗读，否则，容易长声带小结。7. 唱卡拉OK时，要根据自已吴海涛 主任医师 2016-04-09 13:34:21
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水平的不同，喉的解剖以及发声生理上存在差异。 营养素的缺乏，维生素A的缺乏可能会造成喉上皮的角化，因此临床上维生素A常用于治疗声带白斑。有研究报道过维生素A缺乏的大鼠会表现出声带上皮的角化，并且角蛋白10和谷氨酰转移酶1发生上调，表明在正常声带上皮中维生素A 通过抑制谷氨酰转肽酶的表达来抑制上皮的角化[28]。所以维生素A缺乏导致的谷氨酰转移酶的上调可能与喉上皮的角化有关。Erdogan等发现一定剂量的维生素A在声带息肉和声带小结的治疗中疗效并不明显，他们表示更高剂量或者更长疗程的使用是否在其他良性或恶性声带病变中有一定疗效还不确定[29]。 上呼吸道的阻塞可能也与声带白斑有关，例如阻塞性吴海涛 主任医师 2017-03-14 11:09:25
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声带息肉、声带囊肿、声带白斑、喉部活检等显微喉镜手术属微伤治疗，术后即可出院。如住普通病房，住院3－4天，总费用5千多元，但住院等待时间较长，也不能挑选手术医生。如住特需病房，可选手术医生，在门诊要做好术前检查（血化验、胸片、心电图。血化验要空腹，如肯定要手术，建议空腹来就诊），住院2天（住浦东分院），一般周二上午住院，周三上午手术，周四出院，总费用7千元左右，但2天住院费3千元不能报销（不能用医保、农保、保险等）。 喉癌（激光手术除外）、喉咽癌、扁桃体癌、颈淋巴结转移等恶性肿瘤，只能住普通病房，但普通病房住院很难，等待时间长。如住院处说等待时间可能超过1个月，建议病人去其它医院吴海涛 主任医师 2016-03-23 20:22:02
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问：为什么有的人会出现声音嘶哑？答：声音是从我们喉咙内发出来的，喉咙内发声的核心结构就是声带，声音嘶哑的根源是我们声带出了问题，正常声带很很薄、光滑，发声的时候，两侧声带闭合很好，不会声嘶；但声带变肿了、变厚了、粗糙了，或声带长东西了，这个时候两侧声带关不紧了，有缝、漏气了，就会出现声嘶。问：声音嘶哑和我们平时说的嗓子哑了是一回事吗？有什么区别？答：声音嘶哑医学用语，哑嗓子是俗称。声音嘶哑和哑嗓子没有区别，都是声音变粗、沙哑。问：一般有哪些原因可能会造成声音嘶哑？答：声音嘶哑原因很多：喉炎、声带息肉、声带囊肿、喉癌等，到底是什么原因，只有到医院检查后才能明确。问：声音嘶哑有可能是癌症造成的吴海涛 主任医师 2016-09-17 11:43:54
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