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胆囊内的结石因构成物不同主要包括胆固醇结石、以胆固醇为主的混合型结石及胆色素结石这三类。 1. 传统分类方法：一般情况下，对胆囊结石进行分类主要采用传统分类方法，主要通过化学方式对胆囊结石的组成成分进行详细分析。 当胆囊结石内胆固醇的含量＞70%，该类胆囊结石称为胆固醇型胆囊结石；当结石内的胆固醇含量＜30%时， 则将这类胆囊结石归类为胆色素型结石；当结石内的胆固醇含量为 30%～70%时，则认定其为混合型结石。 这种分类方法比较简单直接，也是被应用最为广泛的胆囊结石分类方法之一。 2. 傅培彬分类方法： 早在 20 世纪 80 年代，我国著名外科学家傅培彬就利用赵刚 主任医师 2016-06-25 17:52:22
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部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊，多数胆囊结石的患者没有任何不适，但随着时间的延长，结石一般会变多变大并出现如下后果：1、疼痛：胆囊结石可引起右上腹疼痛，通常表现为阵发性或持续性隐痛，有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良：胆囊结石可导致胆囊功能受损，进而影响消化，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积：胆囊结石可引起胆汁淤积，进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常：胆囊结石可能导致肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化，而孙平 副主任医师 2025-01-04 14:29:44
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部分胆囊结石的患者因为各种不适而就诊，多数胆囊结石的患者没有任何不适，但随着时间的延长，结石一般会变多变大并出现如下后果：1、疼痛：胆囊结石可引起右上腹疼痛，通常表现为阵发性或持续性隐痛，有时疼痛会放射至肩部或背部。饱餐或进食油腻食物后更容易发生。2、消化不良：胆囊结石可导致胆囊功能受损，进而影响消化，出现食欲不振、恶心、呕吐、腹胀等症状。3、胆汁淤积：胆囊结石可引起胆汁淤积，进而导致胆囊肿大、黄疸等症状。4、引起肝功能异常：胆囊结石可能导致肝功能异常，表现为转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶水平等升高。5、胆囊癌：胆囊结石长期刺激胆囊壁，可能引起胆囊癌。胆结石长期存在往往会引起胆囊萎缩、钙化，而孙平 副主任医师 2025-01-04 14:28:20
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胆囊结石的分类可以根据不同的标准进行，以下是一些常见的分类方法：按成分分类：胆固醇结石：以胆固醇成分为主（60%以上），是最常见的胆囊结石类型。胆色素结石：以胆色素成分为主，这类结石通常与胆道感染有关。混合型结石：含有胆固醇、胆色素、钙质等多种成分。按形态分类：泥沙样胆结石：结石呈泥沙状，较小，容易通过胆道排出，但有时也可能引起胆道堵塞。颗粒状胆结石：结石呈颗粒状，大小不一。块状胆结石：结石较大，呈块状。按部位分类：胆囊结石：发生在胆囊内的结石，多为胆固醇和混合性结石。肝外胆管结石：形成在肝外胆管内的结石，多为胆色素结石。肝内胆管结石：发生在肝内胆管的结石，多为胆色素结石。这些分类方法有助于赵刚 主任医师 2025-03-13 09:25:57
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急性胰腺炎的病因众多，但我国大多为胆管疾病所致，又称急性胆源性胰腺炎（ABP），对ABP治疗目前大多数学者认为内镜逆行胆管造影 （ERCP）的干预可阻止胰腺炎的进一步发展，胆囊结石患者早期行胆囊切除对预防ABP的发生有积极意义。 分析： 2007年 1月~2010年12月收治的2352例有急性腹痛症状而就诊的胆囊结石及胆囊结石并发胆源性胰腺炎患者的临床资料，并根据胆囊结石的大小、数量，比较各组并发胰腺炎的发病率。诊断胆囊结石2352例 ，其中男1063例 ，女 1 289例 ，年龄 21~85岁 ，平均 53岁 。其中胆囊结石并发ABP 127例，占5.4%，其中男62例赵刚 主任医师 2016-08-08 22:03:01
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近几天来反复收到多个不同朋友的咨询，胆囊结石要不要紧？要不要手术切除胆囊？胆囊结石要要不要切除胆囊，何时手术？这是一个反复讨论，而且有一定争论的话题。今天再次抽出时间跟大家讨论一下。大家通常认为胆囊结石是一个小毛病，平时并不是很重视。很多人只知道胆囊结石会引起胆囊炎，不知道胆囊还能癌变。胆囊结石胆囊炎最为严重的后果就是演变为胆囊癌。胆囊癌发病率虽低，但是恶性程度极高，胆囊癌平均总生存期仅为6个月左右，总体5年生存率低于为10%。由于胆囊癌早期无明显症状，患者确诊时多已发展为晚期。已经明确胆囊结石是胆囊癌的第一大危险因素。由于结石对胆囊壁的长期刺激，胆囊壁会增生变厚，从增生/化生，到异常增生王敬晗 副主任医师 2021-05-03 08:11:39
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基于我们以往的临床经验，发现胆囊胆固醇结石有降低心脑血管疾病发病率的可能，在此收集住院患者35622例，比较胆囊结石患者与非胆囊结石患者心脑血管疾病的罹患率差异、心脑血管疾病患者与无心脑血管疾病患者的胆囊结石罹患率差异，观察胆囊胆固醇结石与心脑血管疾病间可能的发病关联，分析其可能的机制。结论：1、胆囊胆固醇结石患者的心脑血管疾病罹患率较非胆囊胆固醇结石患者低。胆囊结石患者的心脑血管疾病的罹患率为29.5%。非胆囊结石患者的心脑血管罹患率为43.3%，较胆囊结石患者高。应用分析显示，胆囊结石患者的心脑血管疾病罹患率较非胆囊结石降低了46%。2、心脑血管疾病患者的胆囊胆固醇结石罹患率较无心赵刚 主任医师 2019-02-22 21:14:25
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肥胖人群超过我国总人口数的1/4，肥胖和高血脂是胆囊结石的相关危险因素。超重肥胖、高血脂患者肝脏内合成、分泌胆固醇增加，胆汁酸、胆盐减少，胆固醇的可溶性降低，胆囊内胆汁胆固醇过度饱和，胆汁长时间淤积于胆囊内不易流出，故使胆囊结石易于形成。本文选自孙正鸿等，胆囊结石成因的相关性研究进展。赵刚 主任医师 2022-11-19 16:14:00
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减退和门静脉高压所致的两大类临床表现，这一阶段还可能发生并发症，包括各种原因所致的上消化道出血、肝肾综合征、并发癌变、感染、肝性脑病等，当出现上述并发症时，治疗效果差，有一定的死亡率。随着人口的增长和老龄化，肝硬化等慢性肝病是我国的一大健康负担。在世界范围内，肝硬化是第14大常见死因；在中国，大约有3亿人受到肝病的影响，中国占全球肝硬化死亡的11%。所以，对于可能进展为肝硬化的疾病应早期干预，对于失代偿期肝硬化患者应尽可能做到早诊断早治疗，防止疾病进展。胆囊结石在全世界及我国都是一种常见的疾病；其发病率与家族遗传史、地理环境、饮食习惯等相关因素有关；近些年来，随着整体社会经济的不断发展赵刚 主任医师 2022-02-13 22:28:39
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胆囊结石的发生率，女性多于男性，约2：1。临床有无症状的分别为60%和40%左右，合并有胆绞痛，胆管结石，胰腺炎或胆囊恶变等各种并发症的约占有症状者的10%。对胆囊结石应否手术？手术时机？手术方式？很多人非常迷茫。在微创外科时代的今天，我们的观点是，胆囊结石不仅需要治疗，而且要早期治疗，早期医学干预，不能消极等待，防止发展到症状期或并发症期。对于胆囊结石患者，如果胆囊有功能，结石单发或结石复发的可能性较小，可选择保胆取石手术。如果胆囊功能不好，炎症比较重，估计消除结石后临床症状改善不确切或结石大小多发，术后结石复发可能性较大者，则建议行腹腔镜胆囊切除手术。一旦进入并发症期，如急性胆囊炎（包括王维东 副主任医师 2015-02-06 14:50:28
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